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건담한의원 2,000 0 2021-06-18 11:01:10본문
사구체에 만성적인 염증이 생기는데, 혈뇨 · 단백뇨를 보이는 질환입니다.
만성 사구체 신염은 넓은 의미에서 신 증후군을 일으키는 질환을 포함한 일차성 사구체 신염을 모두 포함하지만
여기에서는 IgA 신증을 중심으로 설명합니다.
IgA는 본래는 생체을 지켜야하는 면역 물질의 하나인 ImmunogloburinA(면역 글로불린 A)의 약자입니다.
감기 나 편도선염 등으로 이 IgA의 다른 유형이 출현하고 신장의 사구체에 침착 염증을 일으킴으로써,
혈뇨와 단백뇨가 나타나는 만성 신장염입니다.
비교적 젊은 분들에게 많은 질환이지만, 모든 연령층에서 볼 수 있습니다.
◆증상
대부분 무증상으로 검진을 계기로 발견되는 경우가 많습니다.
가끔 편도선염 등에 걸린후에 보이는 육안적 혈뇨에서 찾을 수 있습니다.
드물게 신 증후군과 급속 진행성 사구체 신염이 발병하는 분도 있습니다.
◆검사소견
소변 검사에서는 혈뇨와 단백뇨가 나타납니다.
발병 초기에는 단백뇨가 나타나지 않는것도 있지만, 혈뇨는 염증의 결과를 반영한다고도 알려져 있으며,
중요한 표시입니다. 신장 기능은 정상의 것이 대부분입니다.
◆진단
확정 진단은 신장 생검이 필요합니다.
신장 생검에서 사구체의 메산지움 영역의 세포 증식과
사구체 메산지움 영역의 IgA 면역 성분의 일종 인 보체의 C3의 침착을 나타냅니다.
◆감별진단
감염후 발병하기 때문에 급성 발병한 경우의 IgA 신증과의 감별 진단을 놓칠 수 있습니다.
또한 기타 신장염 (막성 증식성 사구체 신염, 루푸스 신염)도 급성 사구체 신염과 같은
신장 생검 소견 (관내 증식 성 사구체 신염)을 나타내는 경우가 있어서 임상 경과와 함께 감별이 필요합니다.
◆예후
IgA신증은 1968년에 발견된 비교적 역사가 짧은 질환으로, 예전에는 "예후가 좋다"라고되어 있었지만,
1990년대가되어 "20년에 40% 전후가 신부전" 이라고 보고되었습니다.
만성사구체신염증이 계속(지속성 혈뇨 · 단백뇨)되어 서서히 사구체 경화함으로써
신장 기능이 저하(노폐물 여과할 수 없게됨)되 버립니다.
사구체를 "가정 화재"에 비유하면 「화재」가 일어나고 불이 꺼졌다고
"불탄 자리"가 "집"으로 기능하지 못하는것과 비슷합니다.
이처럼 IgA신증은 결코 예후가 좋지 않다는 것을 알고 있어야 합니다.
◆건담한의원 만성사구체신염치료
소변관해(단백뇨 · 요잠혈의 음성화)한 환자는 모두 10년 후에도 신부전으로 진행 못했다는 보고가 있습니다.
그만큼 IgA신증치료에 단백뇨와 혈뇨를 치료하는게 중요합니다.
건담한의원에서는 만성사구체신염의 원인을 열독,수독,어혈 3독으로 진단하고
3독 제거를 통해 만성사구체신염를 치료해 나갑니다.
▸열독-인체내 비생리적인 에너지반응과 그에 따른 결과물
열독으로 인한 병리현상과 관련질환은 아래와 같습니다.
간세포파괴,신장세포파괴,면역이상,염증반응,소모성질환 등
▸수독-인체내 수액대사의 병리적 상태과 그에 따른 결과물
수독으로 인한 병리현상과 관련질환은 아래와 같습니다.
부종,소변장애,복수,염증반응,면역이상,세포파괴 등
▸어혈-일반인들이 어혈은 죽은피라고 잘못알고 있습니다.
어혈은 혈액이 제기능을 하지 못하는 상태의 총칭입니다.
혈액의 질이 떨어지거나,혈액양이 부족하거나 혹은 혈액순환이 온전치 못한 상태입니다.
어혈로 인한 병리현상과 관련질환은 아래와 같습니다.
세포파괴,면역이상,소모성질환,병적상황에서 회복력을 저하 등.
▴청열방-열독을 제거하여 병적 상태에서 건강 상태로의 회복을 시킵니다.
대표약재로는 석고,시호,대황,치자,황련 등이 있습니다.
▴치수방-수독을 제거하여 병적 상태에서 건강 상태로의 회복을 시킵니다.
대표약재로는 방기,감수,마황,복령,귤피 등이 있습니다.
▴어혈방-어혈을 제거하여 병적 상태에서 건강 상태로의 회복을 시킵니다.
대표약재로는 도인,당귀,녹용 등이 있습니다.
*건담한의원은 식약처의 유효성,안전성을 검증받은 GMP인증 한약재를 사용합니다.