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건담한의원 1,640 0 2021-06-17 10:51:00본문
간기능 검사는 간기능의 직접적인 측정이 아니라, 오히려, 간 무결성의 간접적인 측정 주문할 때,
가장 자주 요청되는 검사는 AST 및 ALT. 높은 수치중 하나에게 가능한 간 질병을 나타낼 수 있습니다.
그 마커에 근거를 둔 간 질병의 가능성은 AST에 AST의 비율뿐만 아니라 증가의 크기에 달려 있습니다.
간 기능의 또 다른 간접적인 측정은 담즙배설의 마커입니다 (빌리루빈, GGT, 및 AP).
이들 중 어느 것의 고도 담즙배설에 일부 방해 장애를 진단의 가능성이 있다.
마지막으로, 간은 알부민과 응고 요인 모두의 합성 사이트입니다.
그 결과, 프로트롬빈 시간의 알부민 농도 또는 연장의 감소는 간 기능의 파괴와 일치할 수 있다.
임상의가 비정상적인 결과를 평가하는데 사용하는 수많은 알고리즘이 있습니다.
간기능의 대부분의 혼란은 임상 사실 인정이 명백하기 전에 이상한 간 검사 결과로 나타날 수 있습니다.
비정상적인 검사 결과는 환자의 대체 검사 및 임상 검사에 의해 후속되어야합니다.
◆담즙배설 기능
담즙배설의 측정은 빌리루빈, AP(알칼리성포스타제)및 GGT(감마지티피)입니다.
이 3개 영역의 수치상승은 담즙 폐쇄성 과정을 나타낼 수 있습니다.
그러나 방해에 대한 그들의 각각특이성은 변화합니다.
빌리루빈 상승은 가장 구체적인 반면 AP 상승은 비교적 가장 구체적입니다.
빌리루빈 신진 대사는 결합이 발생하는 간세포에 수렴 불용성 형태의 전송을 포함 (알부민에 바인딩)
그 용해도를 증가. 결합된 빌리루빈은 담즙의 성분 중 하나로서 창자로 분비됩니다.
빌리루빈은 내장에서 80%의 배설되고 나머지 20%는 간에서 재흡수하는 제거작업이 진행됩니다.
①빌리루빈
실험실은 일반적으로 총, 직접 및 간접 분수로 빌리루빈을보고합니다.
일반 성인 기준 범위는 다음과 같습니다:
총 빌리루빈, 0.2 mg/dL ~ 1.0 mg/dL, 그리고 직접 빌리루빈, 0.0 mg/dL ~ 0.4 mg/dL.
②AP(알칼리성 인산염)
AP는 주로 간, 뼈, 장 및 태반에서 신체 전체에 위치한 작은 기능의 효소입니다.
간에서, 그것은 간세포의 통면 표면에 위치하고 있습니다.
폐쇄성 과정은 AP 합성을 유도하고 혈청으로 방출합니다.
AP의 상승은 간 또는 뼈 질병을 예상합니다.
③GGT(감마 글루타밀 트랜스퍼라제)
GGT는 근접 신장 관, 간, 췌장 및 장등 농도의 감소 순서로 다음 장기에 위치하고 있습니다.
혈청에 있는 GGT의 대다수는 간시스템에서 유래합니다.
GGT 자체는 간 질환의 민감하지만 비특이적 지표입니다.
그것은 알코올 남용의 지표로 사용 되었습니다.
그리고 상승은 간 현상의 각종에서 볼 수 있습니다.
특히 간질적인 관련을 가진 그것의 주요 사용은 뼈 또는 간 소스에서 높은 AP를 구별 하는
GGT가 높은 AP와 함께 상승하는 경우, 그것은 담즙 질환과 일치합니다.
◆간세포 합성 기능
간기능은 혈청 단백질(알부민) 합성뿐만 아니라 응고 요인의 대부분을 차지합니다.
프로트롬빈 시간 (PT)은 요인 VII뿐만 아니라 요인 I, II, V 및 X를 활용하는 응고의 척도입니다.
간 기능이 실패함에 따라 응고 요인의 수준이 떨어지고 PT가 증가합니다.
PT의 개선은 간 기능의 일시적인 손실을 나타내며, 계속된 PT는 더 중요한 간 기능과 일치합니다.
알부민 수준은 또한 간 기능을 모니터링 하는데 사용할 수 있습니다