과민성대장증후군복통(40/560)

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건담한의원 1,034 0 2023-02-14 10:22:09

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과민성대장증후군복통은 과민성 대장 증후군(IBS) 환자가 경험하는 주요 증상입니다. 과민성대장증후군을 가진 4 명 중 3 명은 지속적이거나 빈번한 복통을 보고하며 과민성대장증후군복통은 과민성대장증후군을 심각하게하는 주요 요인입니다. 중요하게도, 일반적으로 만성 통증과는 달리,과민성대장증후군복통은 종종 배변의 변화 (설사, 변비 또는 둘 다)와 관련이 있습니다.  

통증에 대한 표준 일반 정의는 신체의 실제 또는 인지된 손상과 관련된 불쾌한 감각 및 감정적 경험입니다. 수명이 짧은 통증을 급성이라고하며 6 개월 이상 지속되는 통증을 만성이라고합니다. 만성 통증은 일정 기간 동안 일정하거나 자주 반복 될 수 있습니다.

과민성대장증후군복통은 복부(배꼽)의 어느 곳에서나 느껴질 수 있지만, 하복부에서 가장 흔히보고됩니다. 식사 후 곧 악화 될 수 있고, 배변 후 완화되거나 때때로 악화 될 수 있습니다. 항상 예측 가능한 것은 아니며 시간이 지남에 따라 변경 될 수 있습니다. 과민성대장증후군복통을 가진 환자들은 여러 가지 단어를 사용하여 통증의 느낌을 설명합니다. 일부 예에는 경련, 찌르기, 아프기, 날카로움 또는 떨림이 포함됩니다. 

과민성대장증후군은 환자와 의료인 모두에게 어려운 장기적 상태입니다. 성인의 10-15 %에 영향을 미칩니다. 이들 중 절반 미만이 증상에 대해 진료를 받게 됩니다. 그러나 과민성대장증후군 환자는 IBS가없는 환자보다 전반적인 건강 관리에 노력을 많이 들입니다. 과민성대장증후군을 가진 사람들이 임상의를 보는 주된 이유는 복통 완화입니다.

과민성대장증후군 환자에게는 표준 진단 검사 결과가 정상입니다. 진단은 정의된 기준을 충족하는 특정 증상을 기반으로합니다.

 

◆ 검사에 특별한 이상이 나타나지 않으면서 어떻게 과민성대장증후군이 그렇게 고통 스러울 수 있습니까?

정답은 과민성대장증후군의 증상이 정상적인 위장 기능의 변화와 관련이있는 상태라는 것입니다. , 뇌와 소화관의 조절 장애가 통증 신호와 운동성 (장의 움직임)에 영향을 미칩니다.

영향을받는 사람들이 과민성대장증후군복통이 왜, 어떻게 발생하는지, 그리고 어떻게 자신을 관리 할 수 ​​있는지 이해하도록 돕기 위해 뇌와 내장 간의 이러한 관계를 설명하겠습니다.

 

◆ 과민성대장증후군복통을 만성 내장 통증이라고 합니다. 내장 통증은 내장 기관을 포함합니다. 감각은 신체 수준에서 발생하며 일반적으로 과민성대장증후군이 증가함에 따라 통증이 발생하는 뇌로 갈 때 종종 감정적인 영향을 미치게됩니다.

일반적인 통증 경험은 신체의 실제 또는 인지된 손상과 관련이 있습니다. 신체에 대한 손상의 개념은 IBS에서 매우 중요하며 만성 통증에서 매우 일반적입니다. 통증은 뼈가 부러진 것처럼 보일 수 있는 신체의 실제 손상과 관련이 없습니다.

따라서, IBS의 만성 복통은 염증성 장 질환 또는 궤양과 같은 다른 위장 장애에서 볼 수있는 구조적 손상과 관련이 없지만 통증은 실제와 같습니다. 만성 두통과 마찬가지로 눈에 띄는 이상은 없습니다.

과민성대장증후군에서 만성 복통이있는 대부분의 사람들은 혈액 검사, 내시경 검사 및 엑스레이에서 정상적인 결과를 나타냅니다. 그럼에도 불구하고, 새로운 연구에 따르면 IBS는 생물학적 특성을 측정 할 수 있습니다. 따라서 검사에서 손상이나 부상은 보이지 않지만 IBS의 통증 및 기타 증상을 나타 내기 위해 쉽게 보이지 않는 특정 생물학적 특징이 신체 내부에서 발생합니다. 

무엇보다도 이것은 뇌-장 축으로 알려진 뇌와 장 사이의 연결 변경, 감각과 운동에 대한 영향, 그리고 궁극적으로 증상 표현과 관련이 있습니다.

뇌 영상 작업을 사용한 연구에 따르면 스트레스 수준이 높으면 과민성대장증후군을 가진 사람들이 다른 사람들보다 더 많은 고통을 느낍니다. 과민성대장증후군을 가진 사람들은 과민 반응을 나타냅니다. , 자극을 더욱 고통스럽게 만드는 반응이 증가합니다. 그들은 다른 사람들이 모르는 느낌 (이질통이라고 함)이나 통증을 느낄 수있는 다른 사람들 (통각 과민증)보다 더 심한 통증을 경험할 수 있습니다.

 

◆ 통증은 어떻게 경험됩니까?

뇌에서 통증이 처리된다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 과민성대장증후군에서, 장에서 발생하는 신호는 뇌의 특정 영역으로 전달되며, 이러한 신호는 고통스러운 감각으로 경험되며, 이는보다 유해하거나 감정적으로 고통스러운 감각을 생성 할 수있는 감정 센터에 의해 수정 될 수 있습니다.

뇌는 통증에 대한 정보를 받을뿐만 아니라 내장에서 나오는 정보에 영향을 주거나 수정하여 거기에서 발생하는 신호를 증가 또는 감소시킬 수 있습니다. 이것을 고통의 게이트 제어 이론이라고합니다.

신체와 뇌 사이의 신호는 척수를 통과하여 일종의 "게이트"역할을 할 수 있습니다. 뇌는 또한 스테레오의 볼륨 스위치와 마찬가지로 이 게이트를 열고 닫을 수 있습니다. 게이트를 닫으면 신호가 감소하고 통증이 차단되는 반면, 게이트를 열면 뇌에 도달하는 신호가 증가하여 통증이 증폭됩니다.

집중적인 관심이나 최면이나 명상과 같은 다양한 치료법이 이 문을 닫습니다. 정서적 고통이나 장기간의 스트레스와 같은 것들이 문을 엽니다. 따라서 누군가가 달리기를 하다가 발목을 다쳐도 레이스가 끝날 때까지 통증이 느껴지지 않을 수 있습니다. 반대로, 누군가가 직장에서 나쁜 하루를 보내고있을 때, 때로는 뇌-장축으로 인해 약간의 불편 함이 더 고통스러워 질 수 있습니다.

다시 말해, 통증은 다양한 변수에 따라 해석되는 인식입니다. 통증의 경험은 신체의 감각 입력뿐만 아니라 생활 사건에 따라 뇌의 상하 조절과 통증 조절을 수정하는 기타 심리적 및 사회적 요인에 영향을 받는 뇌의 여러 영역에서의 처리를 포함합니다. .

이러한 모든 상호 작용은 사람마다 다르며 증상이 동일한 사람의 증상 표현과 심각도의 차이를 설명합니다.

이 시스템은 매우 강력하여 궤양성 대장염이나 크론 병과 같은 구조적 질환에서도 효과를 볼 수 있습니다. 궤양이 심한 일부 사람들은 불편함이 거의 또는 전혀 느끼지 않는 반면, 최소한의 질병이있는 다른 사람들은 매우 심한 통증을 경험할 수 있음을 잘 알고 있습니다.

 

◆ 통증이 더 심해지는 원인은 무엇입니까?

과민성대장증후군을 가진 사람이 더 고통스러운것을 경험하기에 취약한 점이 몇 가지 있습니다. 장내 세균의 변화, 음식에 대한 장의 반응의 변화 또는 장의 면역계 활성화의 변화와 같은 것을 포함하는 장으로부터의 정보는 뇌로 올라가는 신경 신호를 증가시키고 통증 인식을 증가시키는 반응을 자극 할 수 있습니다. 이것을 내장 과민증이라고합니다.

정서적 또는 심리적 고통은 뇌가 들어오는 통증 신호를 하향 조절하거나 감소시키는 일반적인 능력을 방해함으로써 통증 신호를 증가시킬 수 있습니다. 또한 외상, 방치 또는 박탈과 같은 기억에 저장된 부정적인 경험은 뇌와 척수 (중추 신경계)를 자극하여 들어오는 신경 신호에 영향을 미치는 데 훨씬 덜 효과적입니다.

과민성대장증후군의 만성적이거나 오래 지속되는 통증은 통증이 지속적이거나 계속 재발 할 때 발생할 수있는 중추적 감작의 영향과 관련이 있습니다. 그것은 중추 신경계가 작동하는 방식을 수정하여 더 큰 감도를 유발하므로 사람이 더 쉽게 고통을 경험합니다. 실제로, 시간이 지남에 따른 만성 통증은 더 많은 통증을 유발할 수 있습니다.

만성 통증은 척수를 통과하는 급성 통증의 재발 에피소드에서 발생하기 시작합니다. 연구에 따르면 사람들이이 신호를 계속해서 척수로 보내면 감기 현상이라고합니다. , 뇌로가는 신호가 계속 증가합니다. 원래 척수로가는 실제 신호보다 커집니다. 증폭 효과가 있으며 언급했듯이 볼륨이 커지고 통증이 악화됩니다. 그런 다음 위에서 논의한 심리적 결과는 고통을 더욱 증폭시킵니다.

사람들이 만성 통증을 경험할 때도 변화합니다. 그것에 대한 그들의 생각과 느낌이 바뀝니다. 때때로 위의 독감에 어떻게 반응하는지 차이를 고려하십시오. 경험이 단명하다고 생각하기 때문에 경험에 쉽게 대처할 수 있으며 기대는 완전히 회복됩니다.

그러나 만성적인 고통으로 끝나지 않고 기대는 반복해서 일어날 것으로 예상되는 상태로 바뀝니다. 이것은 과감한 감시와 선택적인주의와 같은 결과를 가져옵니다. 고통을 느끼지 않을 때에도 하루 종일 그것에 대해 생각하고 그것을 다시 기대할 수 있습니다. 이제 예측 가능성이 없으며 사람은 통제력을 느끼지 못하고 고통은 더 이상 가끔 발생하는 것이 아니라 결코 끝나지 않는 것처럼 보입니다.

내가 더 나아 질까?”또는누가 나를 도울 수 없는가?”또는이와 함께 살아야합니까?”로 생각합니다. 이러한 생각은 종종 본질적으로 치명적이며 비관과 절망감을 만듭니다. 그 결과 고통이 줄어 들고 뇌가 통증을 조절하거나 조절하는 능력이 떨어지고 계속됩니다.

통증은 오래 지속될뿐만 아니라 신체의 기능적 및 구조적 변화로 인해 통증이 항상있는 상태에 있게됩니다.

통증의 구조적 효과는 신경 가소성의 개념과 관련이 있습니다. , 뇌의 신경 세포 중 다른 속도로 성장하고 죽습니다. 또한 새로운 신경과 신경 연결을 형성하는 뇌의 능력과 관련이 있는데,이를 신경 생성이라고합니다.

만성 통증이있는 ​​사람은 통증 조절 영역에서 신경 세포가 손실됩니다. 주요 우울증과 불안, 외상 후 스트레스, 일반적으로 만성 통증과 같은 심각한 상황에서 발생하며 심한 과민성대장증후군에서 발생합니다.

만성 통증은 마치 신체가 부러진 기계인 것처럼 생의학적 현상이 아닙니다. 만성 통증은 마음, 뇌 및 신체의 생물학적, 심리적, 환경 적 또는 사회적 틀 내의 여러 요인에 의해 영향을받습니다.

뇌가 통증을 악화시킬 수 있다면 뇌를 치료하면 더 나아질 수 있기 때문에이 모든 것이 다방면이지만 치료의 문을 열어줍니다. 그것이 정신과 뇌에 영향을 미치는 치료법이 작동하는 이유입니다.


◆ 과민성대장증후군복통치료

앞서의 설명과 같이 과민성대장증후군의 통증은 단순히 진통으로 해결되는 문제가 아닙니다. 전인적인 관점에서 육체와 정신을 모두 다스리는 통합적인 치료가 필요합니다. 한의학이 인체를 전인적인 관점에서 통합적으로 치료하는 특장점이 있습니다. 건담한의원의 치료를 통해 건강하고 행복하게 삶을 바꾸세요.