담낭의 기능을 알려면 담즙 기능을 알아야 합니다.

​담즙 기능을 이해하면 담낭이 중요하다는걸 알 수 있습니다.

​담낭염,담낭용종,담낭결석은 결국 담즙 기능과 연결되어 있습니다.

​이제부터 담즙 기능을 살펴보겠습니다.

간은 매일 약 500 ~ 600mL의 담즙을 생성합니다.

​담즙은 혈장과 등 삼투성이며 주로 물과 전해질로 구성되지만 담즙 염, 인지질 (대부분 레시틴), 콜레스테롤,

​빌리루빈 및 기타 내인성으로 생성되거나 섭취되는 화합물.

(예 : 위장 기능 및 약물 또는 대사 산물을 조절하는 단백질)

​빌리루빈은 낡은 적혈구 (RBC)에서 나오는 헴 화합물의 분해 산물이며 담즙에 황록색을 부여하는 색소입니다.

담즙 염 (담즙산)은 담즙의 주요 유기 성분입니다.

​간은 활성 수송을 사용하여 담즙 염을 인접한 간세포 사이의 틈인 카날리 큘러스로 분비합니다.

​운하 수송은 담즙 형성의 속도 제한 단계입니다.

​일단 분비되면 담즙 염은 다른 담즙 성분(특히 나트륨과 물)을 삼투에 의해 카날리 큘러스로 끌어들입니다.

​담즙 염은 또한 신체가 콜레스테롤과 잠재적으로 독성이 있는 화합물 (예:빌리루빈, 약물 대사 산물)을

배출 할 수 있도록하는 생물학적 세제입니다. 생물학적 세제 역할이 담즙 기능 중 하나입니다. ​

십이지장에서 담즙 염의 기능은 섭취 한 지방 및 지용성 비타민을 용해시켜 소화 및 흡수를 촉진하는 것입니다.

​지방과 지용성비타민을 용해시키는 역활이 담즙 기능 중 하나입니다.

​간에서 담즙은 간내 수집 시스템에서 오른쪽 또는 왼쪽 간관으로 흐른 다음 일반 간관으로 흐릅니다.

금식 중 분비되는 담즙의 약 75 %가 낭성 관을 통해 총 간관에서 담낭으로 전달됩니다.

​나머지는 총 담관 (총간 관과 낭성 관의 교차점에 의해 형성됨)으로 직접 십이지장으로 흐릅니다.

​금식 중 담낭은 담즙의 최대 90%를 흡수하여 담즙을 농축하고 저장합니다.

담즙은 담낭에서 총 담관으로 비워집니다.

​총 담관은 췌장 관과 연결되어 십이지장으로 비워지는 Vater의 팽대부를 형성합니다.

​췌장 관을 연결하기 전에 총 담관은 직경이 ≤ 0.6cm로 가늘어집니다.

췌장 관과 총 담관을 둘러싸고있는 Oddi의 괄약근에는 각 관에 대한 괄약근이 포함되어 있습니다.

​담즙은 일반적으로 췌장 관으로 역행하지 않습니다.

​이 괄약근은 콜레시스토키닌 및 기타 장 호르몬 (예 : 가스트린 방출 펩티드) 및

콜린성 톤의 변화 (예 : 콜린 억제 약물)에 매우 민감합니다.

식사는 장 호르몬을 방출하고 콜린성 신경을 자극하여 담낭을 수축시키고 Oddi의 괄약근을 이완시킵니다.

​그 결과 담낭은 내용물의 50 ~ 75 %를 십이지장으로 비 웁니다.

​반대로, 금식 중에는 괄약근의 색조가 증가하면 담낭 충진이 촉진됩니다.

담즙 염은 근위 소장에서 수동 확산에 의해 잘 흡수되지 않습니다.

​대부분의 장 담즙 염은 담즙 염의 90 %를 문맥 정맥 순환으로 적극적으로 흡수하는 회장 말단에 도달합니다.

​간으로 되돌아 가면 담즙 염은 효율적으로 추출되고 즉시 변형되고 (예 : 유리 형태로 도착하면 접합 됨)

​담즙으로 다시 분비됩니다.

​담즙 염이 경로를 통해 간에서 장, 간 (장간 순환)으로 하루에 10 ~ 12 회 순환합니다.

대부분의 담도 장애는 담석으로 인해 발생하지만 담석이없는 경우 무 결석 담도 통증이 발생하고

담낭 자체가 제거된 후 담낭 절제술 후 증후군이 발생합니다.

​담낭의 담석 (담석증)은 보통 무증상입니다.

​담관의 담석에 의해 담즙 흐름이 차단되어 (담즙 결석증) 담즙 산통을 유발하거나

담낭 염증 (담낭염)을 유발할 수 있습니다.

​담낭염은 급성이거나, 몇 시간에 걸쳐 발생하거나, 만성적이며, 오랫동안 지속될 수 있습니다.

담관의 막힘은 또한 일반적으로 세균 감염과 함께 담관의 염증 (급성 담관염)을 유발할 수 있습니다.

​담즙 흐름은 종양 또는 AIDS 환자의 경우 기회 감염으로 인한 협착 (AIDS 담관 병증)에 의해

차단되거나 느려질 수 있습니다 (담즙 정체라고 함).

​담즙 정체는 또한 염증, 섬유증 및 담관 협착 (경화성 담관염이라고 함)을 유발할 수 있습니다.

​일반적으로 경화성 담관염의 원인은 알려져 있지 않습니다 (원발성 경화성 담관염 [PSC]라고 함).