2020년 가을에 담낭제거후 쓸개제거후 후유증으로 계속되는 설사,심한피로, 기운없음으로

내원한 환자사례를 소개합니다.

▸1년전부터 체한듯한 우상부 통증이 계속되서 4회 응급실을 다녀옴.

▸자잘한 담낭결석으로 담낭염이 생기고 부어서 통증이 생긴다는 진단을 받음.

▸2020년 가을에 복강경으로 담낭제거 쓸개제거.

▸담낭제거후 쓸개제거후 후유증으로 하루10회 정도의 설사를 4주간 계속함.

▸현재는 설사가 덜한데 유지방종류를 먹으면 설사를 3~4회 하고 절제해서 먹으면 덜하다.

▸설사 안하는날도 대변이 무른편.

▸식욕없음. 많이 먹지를 않아서 소화가 안되는지는 모르겠고 속이 쓰리다.

▸담낭제거후 쓸개제거후 후유증으로 만성적인 피로, 기운없음을 호소.

▸담낭제거후 쓸개제거후 후유증으로 기력이 없고 활력이 없다.

▸이담제 하루3회 처방받았다가 설사가 심해서 격일 1회 복용중.

▸소변시원. 잘잔다. 엄청 많이 자는데도 계속 피곤하다.

▸담낭제거후 쓸개제거후 후유증으로 등하고 어깨가 결림 호소.

▸술,담배안한다. 사무직인데 휴직중.

이 환자의 경우 담낭결석으로 담낭염이 빈발하고 통증이 심해서 수술을 안할수 없었던 상태였던거 같습니다.

​담낭제거후 쓸개제거후 후유증이 심하면 수술을 선택한 본인을 자책하거나

의료진을 원망하는 보습을 보이기도 합니다. 우선적으로 수술선택이 최선이었음을 이해시키고 위로해 주었습니다.

​담낭제거후 쓸개제거후 후유증을 극복하고 다시 건강을 회복할 수있습니다.

​환자가 호소하는 담낭제거후 쓸개제거후 후유증인 만성설사,피로,식욕부진이 1차 치료목표입니다.

​없어진 담낭으로 소화기능이 무력해진 상태라 절대적 음식관리가 필요합니다.

6개월 정도의 한약 치료가 필요한 소견으로 보여 치료를 진행하였습니다.

위 환자의 경우처럼 수술을 꼭 해야되는 경우도 있는 반면,

​수술은 차선으로 미루고 보존적 치료를 시도해볼수 있는 경우도 많습니다.

​필요한 수술이어서 하고나서 담낭제거후 쓸개제거후 후유증이 생기면 이 또한 치료하고 회복해나가면 됩니다.

담낭 절제후 증후군은 담낭 절제술 후 발생하는 복부와 관련된 증상입니다.

​담낭보다는 쓸개라는 말이 익숙한분들이 많습니다.

​쓸개수술이후 발생하는 복부증상을 담낭절제후증후군이라고 명칭합니다.

​담낭 절제후 증후군은 환자의 5-40 %에서 발생합니다.

​담낭 절제술 후 계속되거나 발생하는 담낭 증상 또는 담낭 절제술로 인한 다른 증상을 말합니다.

​담즙 저장 기관인 담낭의 제거는 일반적으로 담도 기능 또는 압력에 악영향을 거의 미치지 않습니다.

약 10 %에서 담도 산통은 Oddi의 괄약근의 기능적 또는 구조적 이상으로 인한 것으로 보이며

담도 압력이 변경되거나 감도가 높아졌습니다.

​드물지만 유두 협착증은 췌장염,기구(예:ERCP) 또는 돌의 이전 통과로 인한

외상과 염증으로 인해 괄약근 주위의 섬유성 협착입니다.

​다른 원인으로는 담관 담석, 췌장염 및 위식도 역류가 있습니다.

​가장 흔한 증상은 소화 불량 또는 그렇지 않으면 진정한 담도 산통이 아닌 비특이적 증상입니다.

​비 특이적 증상은 다양합니다.

​담낭제거후 쓸개제거후 후유증으로 설사,피로,식욕부진을 호소하는 경우를 많이 만납니다.

담낭 수술은 일반적으로 복강경 수술이며 개복수술에 비해 간편하고 회복이 용이해 수술을 하는 경우가 있습니다.

​수술후 일상에 문제가 없는 경우도 있지만 담낭절제후증후군으로 고생하는 경우도 있습니다.

​그래서 수술보다는 1차적으로 한방치료를 받고자 건담한의원을 내원하는 경우가 많습니다.

​수술 적응증이 아니라면 우선적으로 한방치료를 받아보는게 좋습니다.

​노폐물제거,순환개선을 위한 한약치료를 통해 담낭질환을 치료합니다.

​담낭제거후 쓸개제거후 후유증은 열독,수독,어혈로 분석하고

그에 따른 노폐물을 제거하고 순환을 개선함으로써 회복을 돕습니다.