◆만성 신장 질환(만성 신부전으로도 알려져 있음)은 신장에 영향을 미치는 질병입니다.

​만성 신장 질환은 장기간의 신장 질환으로 발생하여 시간이 지남에 따라 신장 기능이 점진적으로 감소합니다.

만성 신장 질환의 4 가지 주요 원인이 있습니다 :

•사구체 질환 (예 : 사구체 신염);

•요 세관 간질성 질환 (예 : 장기간 폐쇄);

•혈관 질환 (예 :동맥 경화증)

•낭성 질환 (성인 다낭성 신장 질환 등).

질병이 신장에 미치는 영향을 알 수 있도록 신장의 해부학을 이해하는 것이 중요합니다.

​만성 신장 질환은 사구체와 세뇨관이라고 불리는 신장의 두 가지 기본 부분에 영향을 미칩니다.

각 신장에는 수백만 개의 사구체가 있으며, 이들은 혈액이 펌핑되는 매우 작고 작은 혈관 묶음입니다.

​이 사구체의 압력은 매우 높기 때문에 일부 체액이(몸이 처분하려는 다양한 물질과 함께)

​혈액에서 빠져 나오고 이 체액은 세관에 모입니다.

세뇨관은 이 체액을 더 여과하여 신체가 유지하고자하는 일부 물질은 재흡수하고,

​요소 및 크레아티닌을 포함하여 제거하려는 일부 독소를 제거합니다.

​많은 양의 물이 재 흡수되어 신체가 없애고 자하는 미네랄, 염분 및 기타 물질의 농축 혼합물을 남깁니다.

​일반적으로 단백질 은 몸에 재 흡수되어 유지됩니다.

만성 신장질환에서 이 여과 공정은 손상받아 사구체와 세관이 제대로 작동하지 않습니다.

​독소가 쌓이기 시작하여 문제를 일으킬 수 있으며

신장은 소변으로 단백질을 흘려보내 단백뇨의 원인이 되기도 합니다.

​이 모든 것이 신체 내부의 화학 환경의 균형에 매우 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.

처음에 만성 신장질환는 무증상입니다. 즉, 질병의 초기 단계에서 증상이 나타나지 않습니다.

3개월 이상 신장 기능이 감소하면 만성 신장질환를 진단합니다.

​때때로 신장에 근본적인 손상이 있음에도 불구하고 신장 기능이 정상일 수 있습니다.

​이 손상이 3개월 이상 지속되면 정상적인 기능에도 불구하고 만성신장질환에도 포함됩니다.

◆신장 질환 통계 – 만성 신부전

건강보험 심사평가원의 보고에 따르면 성인 9명중 1명은 만성 신장질환 환자입니다.

​그리고 연간 만성 신장질환 환자수는 매년 8.9% 정도 증가하고 있습니다.

투석을 시작한 환자의 나이가 40대라면 그 사람의 기대 수명은

같은 나이 조기 대장암 환자의 기대 수명보다 일반적으로 짧습니다.

​그러나 조기에 대장암을 발견해 수술 받으면 생명에 지장이 없는 경우가 대부분입니다.

​암이라면 벌벌 떨면서 신장병이라면 시큰둥한 반응을 보이는 이유는 무지 때문이라고 밖에 말할 수 없습니다.

◆신장 질환의 위험 요인 – 만성 신부전

만성신장질환를 유발할 가능성이 있거나 발생할 가능성이 높은 위험 요소가 많이 있습니다.

불가항력의 주요 위험 요소 (변경할 수없는 것)는 다음과 같습니다.

•나이 증가

•신장 질환의 가족력

•유전적 요인

•이전 신장 질환 또는 손상

•저체중;

•성별(남>여)

•인종.

교정 가능한 주요 위험 요소 (변경할 수있는 것)는 다음과 같습니다.

•당뇨병

•고혈압

•심혈관 질환

•비만

•흡연

​

만성 신장질환 발병 위험을 높이는 다른 요인으로는 낮은 사회 경제적 상태와 운동 및 신선한 농산물에 대한

접근성 부족, 소음 및 대기 오염에 대한 노출 증가와 같은 환경적 요인이 있습니다.

다른 요인은 실제로 초기 신장 손상의 원인이므로 앞으로 만성 신장 질환의 길을 열어줍니다.

​여기에는 여러 가지 원인이 있으며 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

▸선천성 및 유전성 질환

▸사구체 신염과 같은 일차 사구체 질환

▸이차 사구체 질환

▸혈관 질환

▸요세관 간질 질환

▸요로 폐쇄

◆만성신장질환-만성 신부전 치료

신장질환을 대수롭지 않게 생각하는 사람이 많습니다.

​신장이 완전히 망가져도 투석을 받거나 이식을 받으면 생명에 지장이 없다고 가볍게 생각하는 경향이 있습니다.

​이 때문에 혈뇨 또는 단백뇨가 나오거나, 몸이 붓는 등 신장질환을 의심할 만한 증상이 나타나도

​“시간이 나면…”이라고 미루는 사람이 주위에 많습니다.

​한편 일단 신부전이 되면 사구체가 파괴되는 속도를 최대한 늦춰야 합니다.

​예를 들어 신장 기능이 40~50% 정도 감소됐더라도 적극적으로 관리하면

말기 신부전에 이르지 않고 여생을 마칠 수도 있습니다.