◆ 당뇨신장 당뇨병성 신증 진단

당뇨신장 당뇨병성 신증은 일반적으로 당뇨병 관리의 일부인 일상적인 검사 중에 진단됩니다. 제1형 당뇨병을 앓고 있는 경우 진단 후 5년부터 당뇨병성 신장병에 대한 선별 검사를 시작하는 것이 좋습니다. 제2형 당뇨병 진단을 받은 경우 진단 당시 선별 검사가 시작됩니다. 

정기 선별 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다. 

  • 소변 알부민 검사. 이 검사는 소변에서 혈액 단백질 알부민을 검출할 수 있습니다. 일반적으로 신장은 혈액에서 알부민을 걸러내지 않습니다. 소변에 단백질이 너무 많으면 신장 기능이 좋지 않음을 나타낼 수 있습니다.

  • 알부민/크레아티닌 비율. 크레아티닌은 건강한 신장이 혈액에서 걸러내는 화학적 노폐물입니다. 알부민/크레아티닌 비율은 얼마나 많은 크레아티닌이 있는지에 대해 소변 샘플에 얼마나 많은 알부민이 있는지 측정하는 것으로 신장 기능의 또 다른 지표를 제공합니다.

  • 사구체여과율(GFR). 혈액 검체의 크레아티닌 수치는 신장이 혈액을 얼마나 빨리 걸러내는지(사구체 여과율)를 추정하는 데 사용할 수 있습니다. 낮은 여과율은 신장 기능이 좋지 않음을 나타냅니다.

다른 진단 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 영상 검사. 엑스레이와 초음파를 사용하여 신장의 구조와 크기를 평가할 수 있습니다. 신장 내에서 혈액이 얼마나 잘 순환하는지 확인하기 위해 CT 스캔과 자기 공명 영상(MRI)을 받을 수도 있습니다. 경우에 따라 다른 영상 검사가 사용될 수 있습니다.

  • 신장 생검. 신장 조직 샘플을 채취하기 위해 신장 생검을 권장할 수 있습니다. 마취제(국소 마취제)를 투여합니다. 그런 다음 얇은 바늘을 사용하여 현미경 검사를 위해 신장 조직의 작은 조각을 제거합니다.

◆ 당뇨신장 당뇨병성 신증 치료의 기본

당뇨병성 신증 치료의 첫 번째 단계는 당뇨병과 고혈압(고혈압)을 치료하고 조절하는 것입니다. 여기에는 식단, 생활 습관 변화, 운동 및 처방약이 포함됩니다. 혈당과 고혈압을 잘 관리하면 신장 기능 장애 및 기타 합병증을 예방하거나 지연 시킬 수 있습니다.

◆ 당뇨신장 당뇨병성 신증 생활 습관 및 가정 요법

혈당과 고혈압을 조절하기 위해서는 식이요법과 운동, 자기관리가 필수적입니다. 다음 목표를 위해 실천하십시오.

  • 혈당 수치를 모니터링하십시오. 예를 들어 하루에 한 번, 운동 전후에 확인해야 할 수 있습니다. 인슐린을 투여하는 경우 하루에 여러 번 확인해야 할 수도 있습니다.

  • 일주일 중 대부분의 날을 활동적으로 보내십시오. 빠른 걷기, 수영, 자전거 타기 또는 달리기와 같은 중강도에서 격렬한 유산소 운동을 대부분의 날에 최소 30분 이상, 일주일에 총 150분 이상 하는 것을 목표로 하십시오.

  • 건강한 식단을 섭취하십시오. 과일, 녹말이 없는 채소, 통곡물 및 콩류를 많이 포함하는 고섬유질 식단을 섭취하십시오. 포화 지방, 가공육, 과자 및 나트륨을 제한하십시오.

  • 담배를 끊으십시오.

  • 건강한 체중을 유지하십시오. 체중 감량이 필요한 경우 체중 감량 전략에 대해 의료진과 상담하십시오.

  • 경계하십시오. 당신의 병력에 익숙하지 않은 의사에게 당뇨병성 신장병이 있음을 알립니다. 그들은 혈관 조영술 및 컴퓨터 단층 촬영 스캔과 같은 조영제를 사용하는 의료 검사를 피함으로써 신장이 더 이상 손상되지 않도록 보호하기 위한 조치를 취할 수 있습니다.