미세변화신증후군(MCD)은 소변에서 다량의 단백질이 손실되는 신장 질환입니다.

​전 세계 신 증후군의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.

​신장은 일반적으로 시간이 지남에 따라 축적되는 혈액속의 노폐물을 청소합니다.

​이를 위해서는 신체의 모든 혈액을 매일 여러 번 걸러 내야합니다.

​그것은 실제로 소변이 여과 된 혈액입니다.

​일반적으로 신장은 혈액 순환을 유지하기 위해 단백질을 잃지 않고 이 혈액을 걸러 낼 수 있습니다.

​그러나 신장 필터가 손상되면 단백질이 때때로 소변 속으로 들어가게됩니다.

​이것을 단백뇨라고합니다.

미세변화신증후군은 여러 가지 다른 증상으로 의심 될 수 있지만

진단을 확신 할 수있는 유일한 방법은 생검입니다.

미세변화신증후군에서 사구체는 어떻게 생겼습니까?

첫째, 신장에 대한 간단한 개요-대부분의 사람들은 허리 양쪽에 하나씩 두 개의 신장이 있습니다.

​신체의 모든 혈액은 하루 동안 여러 번 신장을 통과하며

혈액이 통과 할 때마다 사구체 (단일 = 사구체)에 의해 여과됩니다.

​이 여과는 신체가 혈액을 청소하고 여분의 물을 제거하는 방법이며,

​여과 된 혈액 중 일부는 소변이됩니다.

​혈액에 색을 부여하는 적혈구가 너무 커서 필터에 맞지 않기 때문에 소변은 피처럼 붉지 않습니다.

​사구체는 혈액이 여과되는 작은 혈관 가방 일 뿐이며,

​여과 된 모든 혈액 (소변)은 튜브 (요관)로 흘러 결국 방광으로 이어집니다.

미세변화신증후군에서, 생검 된 사구체는 "광학현미경"에서 정상으로 보이며,

​이는 대상을 정상 크기의 수백 배까지 확대 할 수 있습니다.

​이 질병의 이름은 미세 변화입니다.

​표준 현미경에서 볼 수있는 차이가 없음을 나타냅니다.

​사구체가 "전자현미경"으로 보여 질 때까지는,

​물체를 정상 크기보다 백만 배 이상 확대하여 미세변화신증후군의 특성 변화를 볼 수 있습니다.

​미세변화신증후군의 발병원인은?

짧은 대답은 아무도 확신하지 못한다는 것입니다.

​미세변화신증후군은 신증후군의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.

​특히 어린이의 경우.

​실제로, 신증후군이있는 10세 이하 어린이의 거의 90 %가 생검시 (성인은 20%인데 반해)

​미세변화신증후군으로 진단됩니다.

미세변화신증후군을 일차성,이차성의 두 가지 범주로 분류하는 경향이 있습니다. ​

일차성인 이유는 질병이 명백한 이유없이 스스로 발생한다는 것을 의미합니다.

​이것은 가장 일반적인 유형입니다.

​이차성이라것은 다른 건강상태가 원인이 되어,혹은 최소한이라도 연관이 있는 경우를 말합니다.

​미세변화신증후군은 일반적으로 성인의 경우 다음과 관련이 있습니다.

약물-비스테로이드성진통제, 리튬, 일부 항생제, 골다공증약

악성종양-백혈병, 림프종

감염

매독, HIV, 간염

알레르기-여러 환경 알레르기와 관련

다시 말하지만, 이차성 미세변화신증후군은 매우 드문 일이며,

​미세변화신증후군의 진단은 위의 조건 중 어떤 것도 일으킬 위험을 주지 않습니다.

미세변화신증후군 증상은 무엇입니까?

미세변화신증후군의 가장 눈에 띄는 증상은 간헐적인 부종 또는 아주심한 터질듯한 부종일 수 있습니다.

​이것은 일반적으로 발과 다리에서 시작하지만 엉덩이와 복부로도 이동할 수 있습니다.

​신증후군을 유발할 수있는 다른 많은 질병과 달리

미세변화신증후군의 단백뇨와 부종은 거의 하루밤사이 매우 빠르게 발전 할 수 있습니다.

​다른 증상으로는 고혈압, 고콜레스테롤 및 혈전 형성 경향이 있습니다.

​다른 신장 질환, 특히 신증후군을 유발하는 대부분의 신장 질환과 달리,

​신장의 혈액 여과 능력은 종종 미세변화신증후군에서 영향을받지 않습니다.

​어린이와 청소년에게 특히 그렇습니다.

위의 증상 중 어느 것도 또는 모두 함께 미세변화신증후군에만 해당되는 것은 아닙니다.

​미세변화신증후군에 대해 우려하는 경우 확실하게 알 수있는 유일한 방법은 신장생검을 하는 것 입니다.

​그러나 소아에서이 질환이 얼마나 흔한 지에 따라,

​아동이 신증후군으로 진단되면 일반적으로 생검을 받기 전에 미세변화신증후군으로 간주하고 치료합니다.

​이 요법으로 증상이 즉시 개선되지 않고 소변의 단백질 양이 감소하지 않으면

다른 원인을 찾기위한 생검이 고려됩니다.

신증후군

소변에 많은 양의 단백질이있을 때 종종“신증후군”이라고 불리는 것으로 발전할 수 있습니다.

하루에 3g 이상 단백뇨 (소변 단백)

저 알부민 혈증 (혈액 내 단백질이 정상보다 적음)

말초 부종 (부종)

경우에 따라

고지혈증 (콜레스테롤)

과 응고 성 (혈전 형성 경향 증가) 이 나타납니다.

치료는 어떻게 되나요?

미세변화신증후군은 특히 어린이들에게서 치료가 가능한 신장 질환 중 하나입니다.

​치료는 거의 항상 경구 스테로이드 코스 (프레드니손)로 구성되며 일반적으로 몇 주 안에 효과적입니다.

​질병이 나중에 다시 발생할 수 있지만 완전한 완화는 드문 일이 아닙니다.