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IgA 신증후군의 일반적인 병리와 예후

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건담한의원 1,810 0 2021-06-10 11:34:51

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​IgA신증후군은 말그대로 IgA가 여러해에 걸쳐 신장에 쌓이게 되어 이것이 혈뇨와 단백뇨를 유발하는 상태를 말합니다.
IgA는 이상면역반응으로 생긴 면역복합체로서 염증의 찌꺼기로 이해하시면 됩니다.
피부에 상처가 생겼을 때 피딱지,진물 요정도 개념으로 이해하세요.
현대의학적으로 무엇이 IgA의 축적을 야기하는지는 밝혀지지는 않았습니다.
염증이 왜 생기는지도 모르고 염증반응이후 찌거지가 제거되지않고 쌓이는 이유도 알지못합니다.
 
IgA신증후군이 10~20년이 되면 신장이 손상을 입습니다.
성인 IgA신증후군 환자의 25%가 신부전이 되고, 소아청소년 IgA신증후군 환자의 5~10%가 신부전으로 됩니다.
그만큼 IgA신증후군 조기치료와 관리가 절실합니다.
그리고 양한방 병행치료가 필요한 분야입니다.
뒤에서도 밝히겠지만 한약치료가 IgA신증후군 치료에 효율적이라는 증례가 많습니다.
대표적인 IgA 신증후군의 증상은 단백뇨로 인한 손발부종, 구토, 피로, 두통, 수면장애등이 있고,
이런 증상이 심해질수록 신부전에 가까움을 나타냅니다.
 
양방적으로 완치는 불가능합니다. 신장에 대한 치료법이 없기에..
치료의 초점은 병의 진행과 합병증을 막는데 있습니다.
그래서 한방치료가 IgA신증후군 치료에 효율적이라는 증례는 시사하는바가 크고 반가운일입니다.
치료약으로는 합병증인 고혈압을 막기위해 고혈압 치료제이면서 소변으로 단백질이 손실되는 것을 막아주는
효과가 있는 ACE저해제와 ARB가 쓰입니다.
한방에서는 치수방위주의 처방을 사용하는데 대표처방으로 시령탕이 있고 그에 대한 증례를 설명해드리겠습니다.
 
또한 IgA 신증후군은 고 콜레스테롤을 야기할 수 있으므로 콜레스테롤을 낮추는 양약을 복용합니다.
한방에서는 이미 고 콜레스테롤을 낮추는 많은 약물들이 개발되었고 사용되어지고 있습니다.
 
일본에서 만성사구체신염157례(IgA 신증후군 70례 포함), 신증후군 70례, 도합 227례를 대상으로
시령탕을 24주(무려 6달!!)투여한 실험을 한 결과

"증례집적연구에서 시령탕은 신염, 신증후군에 대해서
요단백의 감소효과가 46.8%로, Ccr(creatinine clearance) 개선효과가 15%로 나타났다.
조직형별로는 미소변화군, 증식성 사구체신염, 막성 신증의 순으로 효과가 나타났다" 라는 결과가 있습니다.
(위의 논문자료는 테라사와 카츠토시가 저술한 'EBM 한방'에서 인용한 것입니다)

 

신증후군,단백뇨 치료에 있어서 한방치료의 성과들은 많습니다.
하지만 부족하고 잘못된 정보로 좋은 치료를 놓치고
투석을 하게되는 환자들이 많아 안타갑습니다.

건담한의원에서는 다양한 환자들을 치료해오고 있습니다.
같이 치료해봅시다.

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